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Obtenir un remboursement adéquat pour votre matériel médical est essentiel pour garantir une prise en charge efficace de votre santé et améliorer votre qualité de vie. La Sécurité sociale propose une liste détaillée des produits et prestations remboursables (LPPR), qui comprend divers équipements médicaux nécessaires pour les personnes en situation de handicap ou en perte d'autonomie. Connaître cette liste et les conditions de prise en charge vous permet de mieux planifier vos dépenses de santé et d'assurer un suivi optimal de vos besoins médicaux.
La Sécurité sociale a établi une liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR). Chaque produit sur cette liste est associé à un code LPPR et à une base tarifaire de remboursement.
Produit | Base de remboursement | Taux de prise en charge |
Lit médical standard en location | 12,60 € | 65 % ou 100 % (ALD) |
Canne blanche malvoyant | 6,86 € | 65 % ou 100 % (ALD) |
Cannes de marche métallique réglable | 12,65 € | 65 % ou 100 % (ALD) |
Coussin de positionnement | de 16,01€ à 173,79€ | 65 % ou 100 % (ALD) |
Coussins anti-escarres | de 34,90€ à 92€ | 65 % ou 100 % (ALD) |
Fauteuil roulant manuel | 558,99 € | 100 % |
Fauteuil roulant électrique monte marches | 5 187,44 € | 100 % |
Location déambulateur hebdomadaire (durée inférieure ou égale à 26 semaines) | 2,21 € | 65 % ou 100 % (ALD) |
Location déambulateur hebdomadaire (durée supérieure à 26 semaines) | 1,34 € | 65 % ou 100 % (ALD) |
Achat déambulateur | 53,81 € | 65 % ou 100 % (ALD) |
Chaises de douche (avec accoudoirs et seau) | 102,62€ | 65 % ou 100 % (ALD) |
Chaises percées (avec seau) | 102,62€ | 65 % ou 100 % (ALD) |
Tricycles | 631,17 € | 65 % ou 100 % (ALD) |
*ALD : Affection de Longue Durée. Les taux de remboursement peuvent atteindre 100% pour les patients atteints d'une ALD reconnue par la Sécurité sociale.
La prise en charge des appareils médicalisés dépend des conditions fixées par l'Assurance Maladie et peut varier selon le secteur et le régime de Sécurité sociale. Contactez votre caisse d'Assurance Maladie pour plus de détails.
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Pour vérifier si un matériel médical est remboursé, il faut consulter la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR) disponible sur le site de la Sécurité sociale ou demander à votre pharmacien ou fournisseur de matériel médical. Vous trouverez la base tarifaire de remboursement et les conditions de prescription pour chaque dispositif médical.
Les délais de remboursement varient en fonction du traitement de la demande par la CPAM et la mutuelle. En général, il faut compter environ 15 jours pour la Sécurité sociale et entre 48h et 10 jours pour les mutuelles.
Oui, il est recommandé d'acheter le matériel médical auprès de fournisseurs agréés par la Sécurité sociale pour garantir le remboursement. Les pharmacies et les magasins spécialisés peuvent vous fournir des informations sur leur agrément.
Les documents nécessaires incluent une prescription médicale, un devis, une facture d'achat acquittée et éventuellement un formulaire CERFA rempli. Ces documents doivent être envoyés à la CPAM et à la mutuelle.
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